Si vous ou votre enfant avez reçu un diagnostic de syndrome de Sinding-Larsen-Johansson, vous avez probablement déjà entendu les conseils habituels : repos, glace, étirements, et attendre que la poussée de croissance se termine.

Si l'on vous a dit que vous aviez une rotule bipartite, vous avez probablement reçu l'une de ces deux réponses : « ce n'est généralement rien » ou « nous allons gérer la douleur ». Aucune de ces réponses n'est particulièrement satisfaisante si votre genou continue de s'enflammer pendant le sport, après une longue marche ou simplement en montant les escaliers.

Si vous souffrez d'un syndrome de compression patellaire latérale, on vous a presque certainement dit de renforcer votre VMO, d'étirer votre bandelette ilio-tibiale et de strapper votre rotule. Ces conseils ne sont pas erronés — mais pour une part importante de la population, ils sont incomplets.

Si l'on vous a dit que vous aviez une patella tripartite, il y a de fortes chances que cela ait été découvert presque par accident. Une radiographie du genou après une chute, une IRM demandée pour une autre raison, ou une douleur persistante sur le devant du genou qui a enfin fait l'objet d'une imagerie appropriée.

La douleur antérieure du genou qui se réveille chaque fois que vous reprenez la course, les sauts ou les squats sous charge a une façon bien particulière d'épuiser les gens. Vous vous reposez, elle s'apaise.

Si l'on vous a dit que votre vaste médial oblique, ou VMO, était « sous-actif », « faible » ou qu'il s'activait « en retard », vous avez probablement déjà suivi le programme classique : extensions terminales du genou, élévations de jambe tendue, quelques semaines de kinésithérapie, peut-être un peu de bandes de kinésiologie.

Si un rapport d'IRM a utilisé les mots « œdème de la moelle osseuse sous-chondrale de la rotule » et que vous avez été renvoyé chez vous avec du repos, de la glace et la consigne vague de « laisser calmer les choses », vous n'êtes pas seul à avoir le sentiment que l'explication est restée incomplète.

Si votre douleur au genou se situe juste sous la rotule, s'intensifie après avoir sauté ou fait des squats, et ne disparaît jamais complètement quel que soit le niveau d'étirement ou de repos, vous avez probablement déjà entendu les conseils classiques : glacez, reposez-vous, renforcez le quadriceps, essayez peut-être des squats excentriques.

La douleur antérieure du genou qui s'intensifie dans les escaliers, lors de squats profonds ou pendant la phase d'atterrissage d'un saut a tendance à devenir un compagnon de route sous-jacent plutôt qu'une blessure avec une date de début et de fin claire.

Si l'on vous a dit que vous aviez un osselet accessoire près du genou — une fabella, une patella bipartite, une cyamella ou l'un des plus petits os sésamoïdes qui apparaissent parfois sur une radiographie —, vous avez probablement aussi remarqué à quel point les conseils de suivi ont tendance à être sommaires.

Un diagnostic tel que la chondropathie du condyle tibial médial a tendance à s'accompagner de plus de questions que de réponses. Vous savez exactement où se situe la douleur — la face interne du genou, souvent aggravée par la descente des escaliers ou après une longue marche — et vous disposez peut-être d'un rapport d'IRM décrivant un amincissement ou des fissures du cartilage sur le plateau…

Si l'on vous a dit que vous souffriez d'une chondropathie trochléenne, d'une chondromalacie rotulienne ou d'une « usure du cartilage » derrière la rotule, vous avez probablement déjà entendu les conseils classiques : renforcez vos quadriceps, perdez un peu de poids, évitez les squats profonds, essayez peut-être une genouillère.

Si l'on vous a dit que la radiographie de votre genou « a l'air normale » alors que vous ressentez toujours un pincement aigu à la partie antéro-interne du genou chaque fois que vous descendez des escaliers, vous vous agenouillez ou étendez complètement la jambe, vous savez déjà à quel point cet écart entre l'imagerie et les symptômes peut être frustrant.

Si vous faites face à une douleur lancinante à l'arrière ou sur la partie externe de votre genou, en particulier après une course en descente, des squats profonds ou des pivoter soudains, vous avez probablement déjà entendu les conseils classiques : reposez-vous, appliquez de la glace, étirez les ischio-jambiers, essayez peut-être un travail excentrique.

Si l'on vous a dit que votre ménisque latéral est « extrudé », vous avez probablement déjà remarqué que les conseils qui suivent sont maigres. Perdre du poids si vous en avez en trop. Renforcer le quadriceps.