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お子さんがくる病と診断された場合、あるいは標準的なビタミンD補給が効果をもたらさない理由を理解しようとしている場合、毎回の診察で同じ一行の答えしか得られないことへの苦しさはすでにご存知でしょう。 軟らかい骨、O脚、歯の萌出遅延、成長不良は目に見えて深刻です。 提示される説明はほぼ常に栄養欠乏です。 その説明はしばしば正しいものの、ほとんどの場合、それだけでは不十分です。

ホルモンバランスの乱れを疑うほとんどの人は、最終的に血液検査を受け、「正常範囲内」だと告げられ、ほとんど何の指針も得られないまま帰宅する。 この言葉がほぼ考慮していないのは、標準的な基準範囲が集団平均から構築されているということだ——病気の人、運動不足の人、睡眠不足の人、あるいはあなたより数十歳も年上の人を含めた平均である。 範囲内にあることは最適であることを意味しない。 それは統計的な極端値にはないということを意味するにすぎない。

TSHを検査したことがあるでしょう。 結果は「正常」でした。 しかし、正午前に疲れ果て、継続的な努力にもかかわらず体重を減らすのに苦労し、いくら睡眠をとっても改善しないような認知の霧を経験しています。 あるいは、TSHが上昇し、医師がレボチロキシンを処方し、数ヶ月後もまだ本来の自分の半分しか感じられないということもあるかもしれません。

継続的にトレーニングしている。 十分なタンパク質を摂取している。 生活の許す限り回復に努めている。 それでも、結果は期待より遅く感じられる——あるいは、他の人が少ない努力で得ているように見えるものより遅い。

継続的にトレーニングし、十分なタンパク質を摂取し、まずまずの睡眠を取っている——それでも、期待するペースで結果が出ない。 あるいは、どんな一般的なプログラムでも解決できないようなプラトーに陥ることもある。 これは、アスリートやフィットネス志向の人が陥りがちな最もフラストレーションを感じる状況のひとつだ：教科書通りに「正しく」すべてをこなしているのに、仲間やオンラインの比較が示唆するような進歩が見られない。

持続的な深部骨痛、階段の昇降が不釣り合いに困難に感じる近位筋力低下、あるいは予定通りに治癒しない疲労骨折——こうした経験は、正確な説明なしに何年も医療システムを経巡ることが多いものです。 骨軟化症、すなわち新たに形成された骨が適切に石灰化しない状態は、こうした多くの物語の背後に潜んでいます。 骨の量の減少を表す骨粗鬆症とは異なり、骨軟化症は質の問題です：タンパク質の骨格は形成されるものの、ミネラルが到達しないのです。