骨折、靭帯断裂、脱臼など重大な関節損傷を経験し、その数か月または数年後もその関節が痛み、こわばり、または違和感が続いているなら、それはあなたの思い過ごしではありません。 外傷後関節炎は外傷に続いて起こる特定の形態の関節変性であり、外傷後変形性関節症に関する画期的な研究によれば、全変形性関節症症例の推定12%を占めています。 元の損傷は構造的には治癒していても、関節の内部では炎症および異化プロセスが継続して進行し、損傷自体から数年後も静かに軟骨を分解し骨を再構築し続けることがあります。

梅毒性関節炎と診断された、あるいはその疑いがある場合、ほとんどの臨床医との標準的な会話が「感染症を治療すれば関節症状は消失する」というところで終わってしまうことをすでにご存知でしょう。 それは技術的には正確ですが、重大なギャップを残しています。 梅毒性関節炎を発症したすべての人が、同じ速度や同じ程度で関節機能を回復するわけではありません。 関節の侵襲の程度、回復のペース、そして後遺症のリスクは人によって大きく異なり、それらの違いはランダムではありません。

ワクチン接種の数日後または数週間後に出現する関節の痛みやこわばりは、非生産的な2つの反応のいずれかを引き起こす傾向があります。 すなわち、単なる偶然として片付けられるか、あるいは入手可能なエビデンスを大幅に超える過剰な警戒感を生み出すかです。 どちらの反応も、接種の数週間後に指の関節の腫れ、足首のこわばり、または手首の痛みに悩まされている当事者を助けることにはなりません。 ワクチン接種後の関節炎は、インフルエンザ、B型肝炎、風疹のワクチン接種後に報告され、さらにCOVID-19 mRNAワクチン接種後においても議論が増加しており、医学文献全体で記録されています。

エメリー・ドレイフス型筋ジストロフィー（EDMD）と共に生きること、あるいはその患者をケアすることは、特有の不確実性と向き合うことを意味します。 足首、肘、首の初期の拘縮、ゆっくりと進行する上腕腓骨筋力低下、そして多くの場合、ほとんど前触れもなく現れ、生命に対する最大のリスクとなる心臓の合併症。 EDMDは他の筋ジストロフィーと同じ経過をたどるわけではなく、その重症度は関与する遺伝子によって大きく異なります。

足首の外側、腓骨の後ろに沿って続く痛みが、ランニングや不整地のハイキング、あるいは傾斜のある道路を歩くだけで悪化する場合、一般的な解説書に書かれている「腱症」のようにはいかないことがよくあります。 1週間休むと痛みは落ち着きますが、トレーニングを再開した瞬間に再発します。 ストレッチはわずかに効果があり、抗炎症薬も多少効きます。 しかし、同じような怪我をしたトレーニングパートナーが6週間で回復する一方で、なぜ自分の腱は何ヶ月も過敏な状態が続くのか、その理由はどれも説明してくれません。

腓骨頭骨折は、付き合っていくのが奇妙な怪我です。 骨自体は小さく、予測通りのスケジュールで治癒することが多いですが、その位置（総腓骨神経が骨の周囲を巻き、外側側副靱帯や大腿二頭筋腱に隣接している場所）のため、同じ骨折であっても人によって経過が大きく異なる場合があります。 6週間で完全な活動に復帰できる人もいれば、長引く腫れ、痺れ、足関節の背屈力の低下、あるいは以前のような安定感が戻らない膝に悩まされる人もいます。

足首の後外側の角に持続する深い痛みがあり、つま先を伸ばした姿勢（底屈）、下り坂でのランニング、または強く踏み出す動きで増悪する場合、一般的なアドバイスを既に耳にしたことがあるでしょう。 安静、アイシング、ステロイド注射、治まらない場合は手術といったものです。 そのアドバイス自体は間違いではありませんが、一般的すぎます。 標準的な治療法では、すべての後外側脂肪体インピンジメントを同じ障害として扱います。