膝蓋大腿骨疼痛症候群をお持ちの方は、その感覚をすでによくご存知でしょう。 階段を下りたり、長時間座ったり、スクワットをしたり、走ったりすると悪化する、膝蓋骨の後ろや周囲の鈍くうずくような圧迫感です。 安静にし、アイシングをし、VMOを強化するようアドバイスされたかもしれません。 そのアドバイスの一部は、少なくとも一時的には効果があります。

もしあなたが膝蓋大腿関節症（しつがいだいたいかんせつしょう）であると告げられたなら、おそらく標準的なアドバイスを受けてきたことでしょう。 それは、体重を減らし、大腿四頭筋を強化し、炎症がある時は階段を避け、必要に応じて抗炎症薬を服用するというものです。 そのアドバイスは間違いではありませんが、多くの人々にとって、それだけでは不十分なのが現実です。 痛みは持続し、機能は低下し、根底にある進行は静かに続いていきます。

封入体筋炎は、何年にもわたって誤診されやすい性質を持っています。 静かに弱まっていく握力、一段一段を計算しなければならなくなる階段、集中力を要するようになる嚥下動作――これらは決して曖昧な症状ではありませんが、過小診断されがちで、多発性筋炎や単なる加齢と混同されることが多い病気の特徴です。 IBMの診断が確定する頃には、多くの人が「地図を持たずに病名だけを手渡された」ように感じています。 筋肉の健康や自己免疫疾患に関する一般的なアドバイスが、IBMに対して的を射ていることはめったにありません。

階段を下りる、ジャンプから着地する、あるいは単に長時間座っているといった日常の動作の最中に、膝のお皿（膝蓋骨）がずれたり、引っかかったり、あるいは不安定に感じたりしたことがあるなら、膝蓋大腿関節不安定症がいかに不安をもたらすものであるかをすでにご存じでしょう。 本来、膝蓋骨は大腿骨の滑車溝の中を滑らかに滑るようにできています。 靭帯の緩み、滑車溝の形態不良、筋肉の不均衡、あるいは軟骨の変性などによって、膝蓋骨をそこにとどめている構造が損なわれると、この誘導システムは破綻します。