あなた自身またはお子さんがオスグッド・シュラッター病を抱えているなら、標準的な対処法はすでにご存じでしょう：安静、アイシング、ストレッチ、そして待つこと。 そのアドバイスは間違いではありません。 しかし、同じトレーニング負荷を持つ2人のアスリートが全く異なる回復経験をする理由——一方は数週間で治り、もう一方は何か月も続く再発サイクルに陥る——をほとんど説明できません。 オスグッド・シュラッター病は牽引性骨端症であり、膝蓋腱が脛骨に付着する膝蓋骨直下の骨の突出部である脛骨粗面への牽引ストレスによる傷害です。

膝蓋骨が骨折すると、突然動けなくなります。 膝蓋骨は特に注目される骨ではありませんが、膝の伸展機構全体の機械的な要となっており、骨折すると最も日常的な動作さえも不可能になります。 固定プレートによる術後6日目であっても、スプリントによる保存的治療の4週目であっても、その後のリハビリは肉体的に過酷であり、予想外に不透明です。 多くの人は整形外科の診察を終えて退院指示書を受け取りますが、そこには何をすべきかは書かれていても、なぜ回復が停滞するのか、あるいは基本的なこと以上に何ができるのかについてはほとんど説明されていません。

外側半月板嚢胞の診断を受けたなら、標準的な推奨事項はすでにご存知でしょう。 安静、理学療法、場合によってはコルチコステロイド注射、そして他の方法が効かない場合の手術です。 その指針は間違いではありませんが、持続する症状、再発する嚢胞、または治療後の回復が遅い多くの人にとっては十分ではありません。 外側半月板嚢胞は真空の中で現れるものではありません。

あなたやあなたのお子さんがシンディング・ラーセン・ヨハンソン症候群と診断された場合、おそらく「安静、冷却、ストレッチ、そして成長期が過ぎるのを待つこと」という標準的なアドバイスをすでに耳にしているでしょう。 その指導は間違いではありませんが、不完全です。 それはこの疾患を画一的な経験として扱っていますが、現実には、数週間で回復する若者もいれば、数ヶ月間苦しむ若者もおり、少数の人々は成人期まで続く持続的な膝蓋腱の問題を抱えることになります。

伸展機構障害に伴うフラストレーションには、独特のものがあります。 大腿四頭筋腱断裂、膝蓋腱障害、膝蓋腱断裂、あるいは慢性の膝蓋大腿関節不安定症など、怪我そのものだけでも十分に活動が制限されます。 しかし、何よりも精神的に消耗させられるのは、不確実性です。 なぜこれが起きたのか、なぜ期待通りに治らないのか、そしてなぜ進展もないまま同じような一般的なアドバイスばかりが繰り返されるのか、という疑問です。