強直性脊椎炎は単なる腰の問題ではありません。 脊椎、仙腸関節を標的とし、かなりの割合の症例では腸、眼、末梢関節にも影響を及ぼす全身性炎症疾患です。 この病気を抱えて生活するほとんどの人にとって、最初の症状から確定診断までの道のりは何年にも及びます。 そして標準的な治療選択肢は確かに有用ではあるものの、意味のある改善への道というよりも、管理の上限のように感じられることが多いのです。

クローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患（IBD）を抱え、同時に関節の痛み、こわばり、または腫れにも悩まされているなら、その関連性は気のせいではありません。 IBD関連関節症は、IBDの最も一般的な腸管外合併症の一つであり、使用する分類にもよりますが、患者の17〜39％に影響を及ぼします。 それにもかかわらず、ほとんどの人にとって、腸の再燃（フレア）と関節の痛みとの関連性は、医療チームから「すべて炎症のせい」という大雑把な説明をされるだけで、謎のまま残されています。

連鎖球菌感染後反応性関節炎（PSRA）は、ほとんどの人にとって完全に不意打ちのように起こります。 喉の連鎖球菌感染症（溶連菌感染症）にかかり、抗生物質を服用して体調が良くなったにもかかわらず、数週間後に関節が腫れ始めるのです。 感染症は治療され、細菌は消えたはずなのに、明確な答えが得られない関節炎に悩まされることになります。 これは困惑を極める経験であり、医療従事者からの説明もしばしば「免疫系が過剰反応した」という程度にとどまり、なぜそれが起きたのか、どれくらい続くのか、あるいは非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用して経過観察をする以外に具体的に何ができるのかについては、ほとんど語られません。